Registratieregels en bekostiging

Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
Klik hier voor meer informatie van de NZa ten aanzien van Medisch Specialistische Zorg, zoals beleid & regels, tarieventabel en DBC documentatie.

Bekostigingsregels MSR
Begin 2017 heeft de VRA een bijeenkomst georganiseerd over de bekostiging van de medisch specialistische revalidatie (MSR). Van deze bijeenkomst is een uitgebreid verslag gemaakt: 'Verslag bijeenkomst Het financieringssysteem van de Medisch Specialistische Revalidatie: wat u moet weten’. Hierin werd een samenvatting gegeven van het kostprijsonderzoek van Performation en daarnaast werden de bekostigingsregels van de MSR beschreven. Dit document is in november 2018 geactualiseerd. Het document ‘De bekostiging van de medisch specialistische revalidatie: een update’ is een, geherstructureerde, geactualiseerde versie van het hiervoor genoemde verslag en bevat alle bekostigings- en registratieregels van de MSR eind 2018. In de bijlagen zijn de casussen uit het vorige document opgenomen, alsmede de samenvatting van het onderzoek van Performation en de samenhang tussen zorgactiviteiten en modules.

Wanneer wel/niet DBC openen
De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Nederlandse Federatie van UMC’s (NFU), Federatie Medisch Specialisten (FMS) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) hebben een registratiekaart ontwikkeld die op een eenvoudige manier duidelijk maakt wanneer een DBC geopend mag worden bij een nieuwe patiënt of een nieuwe zorgvraag van een bestaande patiënt in het ziekenhuis, zie bijlage Registratiekaart. Medisch specialisten en andere zorgprofessionals kunnen met behulp van de registratiekaart aan het begin van het zorgproces al de afweging maken of er een nieuwe DBC gerechtvaardigd is. Zij kunnen de registratiekaart gebruiken vanaf januari 2020, wanneer de regels voor het (parallel) openen van een DBC eenvoudiger worden.

In samenwerking met de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) hebben de partijen gewerkt aan voorstellen voor het vereenvoudigen van de regels voor medisch specialistische zorg (MSZ). De NZa heeft de vereenvoudigingen over parallelliteit overgenomen in de regelgeving voor 2020. Op basis van de nieuwe regels rond het openen van DBC’s is de registratiekaart ontwikkeld, waarmee een medisch specialist of een andere zorgprofessional aan het begin van het zorgtraject zelf kan bepalen of hij wel of geen (nieuwe) DBC mag openen. Deze wijzigingen zijn beschreven in de tweede bijlage 'Toelichting wijzigingen regelgeving parallelliteit'.

Voor zorgaanbieders van revalidatie is het vaak lastig om behandelingen van verschillende zorgvragen voor een patiënt te splitsen. Veel centra maken daarom zo min mogelijk gebruik van parallelle trajecten. In ziekenhuizen komen parallelle trajecten vaker voor.

Voor meer informatie kunt u terecht bij  Anne-Christien de Zwart van Revalidatie Nederland: ac.dezwart@revalidatie.nl